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1. INSEGNIAMO E ABILITIAMO UN SISTEMA DI COMUNICAZIONE MAGGIORE E ALTERNATIVO (SAAC)
La comunicazione e il linguaggio sono essenziali per gli esseri umani e consentono loro di interagire con gli altri, apprendere, divertirsi e partecipare alla società in cui vivono. In alcune occasioni, la parola e/o il linguaggio possono essere compromessi e, di conseguenza, la comunicazione può essere compromessa da diversi fattori (autismo, disabilità intellettiva, mancanza di conoscenza della lingua, malattie degenerative, ecc.), rendendo loro difficile da inserire in qualsiasi contesto della vita quotidiana.
Per questo motivo, indipendentemente dall’età o dal tipo di disabilità, se hanno limitazioni nella comunicazione orale, devono utilizzare un Sistema di Comunicazione Aumentativa e Alternativa (SAAC).
I SAAC non sono incompatibili ma complementari alla riabilitazione linguistica e possono anche aiutare il suo successo quando non è possibile. Pertanto, non si dovrebbe esitare a introdurlo in tenera età, non appena si osservano difficoltà nello sviluppo del linguaggio. Non ci sono prove che l’uso della CAA inibisca o interferisca con lo sviluppo o il recupero del linguaggio “(Cosa sono i SAAC? – ARASAAC – Carmen Basil).
Prima di affrontare quale sia il sistema di comunicazione aumentativa e alternativa (SAAC) più appropriato per una persona, dobbiamo svolgere un processo divalutazione esaustivo, per garantire il successo della sua attuazione.
- Individuare le capacità, le capacità, i bisogni e gli interessidell’utente, base fondamentale per stabilire piani di intervento e partecipazione. Non ci interessano i deficit o le difficoltà della persona, ma la funzionalità che si intende raggiungere con l’attuazione del SAAC.
- Visualizzare l’utente SAAC come una persona attiva e partecipativa che interagisce e si assume responsabilità nelle attività quotidiane che svolge nell’ambiente abituale in cui opera (approccio ecologico).
Una volta completato questo processo di valutazione, inizieremo il processo di qualificazione e insegnamento della SAAC tenendo conto di tutti i informazioni ottenute sull’utente e il suo ambiente, che ci permetterà di definire cosa Componenti SAAC (simboli grafici gestuali), prodotti di supporto (di base o tecnologici), strategie di accesso (selezione diretta o scorrimento), prodotti di accesso (pulsante, controllo visivo, joystick, …) e scelta del vocabolario appropriato.
Per quanto riguarda la scelta del vocabolario per il SAAC, dobbiamo tenere conto di una serie di criteri di base:
- Approccio evolutivo: vocabolario adatto all’età.
- Approccio ecologico: vocabolario necessario in base al contesto.
- Personalizzazione in base agli interessi e alla realtà dell’utente. Alcune delle categorie che richiedono maggiore personalizzazione, aggiungendo il vocabolario dall’inizio, sono: persone (familiari, colleghi, professionisti …), luoghi (luoghi in cui vai di solito e non sono inclusi nel vocabolario predefinito), giochi e sport ( giocattoli o giochi che interessano l’utente). La personalizzazione del vocabolario può essere un elemento chiave per il successo di qualsiasi sistema di comunicazione aumentativa.
- Comunicazione funzionale: espressione di richieste, ma anche altre funzioni comunicative come chiedere, spiegare, confutare, scherzare, puntualizzare, ecc.
- Sviluppo linguistico: diversità lessicale, estensione delle affermazioni, ecc.
- Selezione di pittogrammi più simbolici: scegliere pittogrammi con persone “stick” (schematiche) piuttosto che pittogrammi più concreti e dettagliati.
- Selezione di pittogrammi senza colore, tranne se il colore è qualcosa di caratteristico o innato.
Non dobbiamo dimenticare che l’empowerment e l’insegnamento dovrebbero essere rivolti sia alla persona che al suo ambiente, compresi tutti i contesti in cui partecipano o desiderano partecipare, nonché tutte le persone significative in questi contesti, compresi i professionisti e, soprattutto, familiari, colleghi e amici. Questo insegnamento deve essere svolto in ambienti educativi e terapeutici ma anche in ambienti naturali, in un approccio di 24 ore che garantisca che la persona sia immersa in un buon ambiente linguistico, circondata da interlocutori sensibili e competenti, e coinvolta in attività interessanti e arricchendo.
Per promuovere il successo dell’intervento con SAAC, la cosa più importante è che la persona abbia i mezzi e il vocabolario per dire tutto ciò che vuole e che per generare messaggi è essenziale che partecipi attivamente a qualsiasi attività. Si creano così esperienze di vita che la persona sperimenta, sperimenta e vorrà condividere con gli altri. Questo obiettivo non deve essere lasciato al caso ma deve essere raggiunto attraverso l’impegno e il successo di professionisti competenti, supportati da una società in cui vi è una crescente visibilità della CAA come mezzo efficace di partecipazione e socializzazione.
2. LAVORIAMO DIVERSE FASI PER L’INSEGNAMENTO E L’ABILITAZIONE DELLA SAAC
2.1 Scambiamo immagini (fotografie o pittogrammi ARASAAC) per oggetti familiari o per attività motivanti.
Attività 1 – Oggetto: palla – Pittogramma: palla
Per poter lavorare correttamente questa fase, creeremo un’atmosfera rilassata con poche distrazioni che potrebbero interferire con l’attività di scambio.
Utilizzeremo un oggetto familiare o un’attività motivante per l’utente, ad esempio un giocattolo che utilizzeremo nelle seguenti attività. Utilizzeremo anche una carta plastificata su cui abbiamo stampato una fotografia o un pittogramma, tenendo conto della capacità cognitiva dell’utente, che rappresenta l’oggetto o l’attività. Nel nostro tutorial e d’ora in poi, utilizzeremo il termine pittogramma per riferirci all’immagine.
Per ottenere il giocattolo, l’utente deve fornirci il pittogramma che lo rappresenta e che abbiamo messo a portata di mano. Usiamo ausili gestuali (indicando l’oggetto) o orali (“dammi il…”) per facilitare l’intervento.
Una volta consegnato il pittogramma, lo scambiamo con il giocattolo e utilizziamo messaggi orali per congratularci con lui per averlo realizzato.
In questa attività può essere presente un’altra persona che funge da “ombra” dell’utente, fornendo i necessari ausili gestuali per consegnare il pittogramma e ottenere il giocattolo. Questi aiuti diminuiranno gradualmente, fino a scomparire del tutto, quando l’utente comprenderà l’obiettivo dell’attività di scambio.
In una fase successiva, quando avremo realizzato l’associazione pittogramma-giocattolo, potremo posizionare il pittogramma, sempre visibile e accessibile, in diversi punti della stanza. L’utente deve viaggiare per prenderlo e consegnarlo in modo che possiamo dargli il giocattolo.
2.2 Interagiamo con diversi interlocutori in contesti quotidiani per generalizzare l’apprendimento.
Attività 1 – Oggetto: palla -Pittogramma: palla
Una volta che l’utente ha compreso il processo di scambio del picogramma con l’oggetto o l’attività, dobbiamo generalizzare questo apprendimento a nuovi interlocutori e ai diversi ambienti in cui opera abitualmente.
Per garantire la generalizzazione in questa fase, devono intervenire le persone con le quali l’utente mantiene un contatto quotidiano nel centro (insegnante dell’udito e del linguaggio o logopedista, insegnante di pedagogia terapeutica, tutor, terapista occupazionale, ecc.).
Una volta ottenuti i risultati appropriati nel centro, possiamo estendere questa generalizzazione all’ambiente familiare.
È essenziale che l’utente comprenda che deve effettuare la richiesta dell’oggetto o delle attività solo in determinati momenti e durante un determinato periodo di tempo.
2.3 Introduciamo nuovi oggetti e attività per lavorare sull’identificazione e la scelta del pittogramma.
Attività 1 – Oggetto: palla – Pittogrammi: palla e mela.
Introdurremo due pittogrammi per un singolo oggetto o attività, utilizzando un nuovo pittogramma che non corrisponde alla categoria semantica dei giocattoli, ad esempio una mela. In questo modo, ci assicuriamo che la discriminazione del pittogramma che rappresenta la palla sia più facile per te.
Mettiamo i due pittogrammi davanti all’utente e davanti alla palla. L’obiettivo dell’attività è per lui di richiedere la palla utilizzando il pittogramma corrispondente. Inizialmente, possiamo utilizzare un aiuto gestuale o orale per facilitare la scelta se vediamo che presenta difficoltà.
Attività 2: Oggetti: palla – Pittogrammi: palla e orsacchiotto.
Nella seguente attività, utilizziamo il pittogramma della palla e aggiungiamo il pittogramma di un altro oggetto che appartiene alla stessa categoria semantica, ad esempio un orsacchiotto. Mettiamo i pittogrammi della palla e dell’orsacchiotto davanti all’utente.
L’orsacchiotto non è nel suo campo visivo, perché vogliamo che chieda la palla.
Attività 3: Oggetti: palla e orsacchiotto – Pittogrammi: palla e orsacchiotto.
A questo punto possiamo iniziare ad utilizzare due oggetti della stessa categoria semantica ei due pittogrammi corrispondenti per effettuare scelte alternative.
Per raggiungere l’obiettivo, posizioniamo i due pittogrammi davanti all’utente e davanti, la palla e l’orsacchiotto. A seconda del pittogramma che ci fornisci, otterrai il giocattolo corrispondente al pittogramma.
In questo momento, il nostro obiettivo principale è che l’utente effettui scelte alternative basate sulla discriminazione e scegliendo diversi pittogrammi con risultati diversi.
2.4 Creiamo schede di comunicazione utilizzando diversi supporti per aumentare il vocabolario.
Man mano che introduciamo nuovi pittogrammi associati a oggetti o attività, avremo bisogno di unsupporto di base (taccuino di comunicazione) o tecnologico (un dispositivo mobile) per organizzare e lavorare sul vocabolario.
La nostra raccomandazione è di iniziare con un supporto di base adattato alle capacità del nostro utente, che contenga il vocabolario necessario e appropriato alla persona, in base alla sua età, interessi e ambiente sociale in cui si sviluppa e partecipa.
Avremo sempre la possibilità di utilizzare un dispositivo con software di comunicazione specifico, quando riterremo che i progressi siano soddisfacenti. È importante notare che molti utenti acquisiscono il linguaggio orale utilizzando un supporto di base senza la necessità di utilizzare supporti tecnologici.
Nel caso in cui utilizziamo un supporto tecnologico, dobbiamo sempre avere un taccuino di comunicazione stampato predisposto per evitare imprevisti (batteria esaurita, rottura dello schermo, smarrimento del dispositivo, ecc.).
Successivamente, ti colleghiamo a questo tutorial dell’Aula Abierta ARASAAC, dove troverai informazioni più dettagliate sulla selezione del vocabolario e l’elaborazione delquaderno di comunicazione con pittogrammi con frase cumulativa.
Dobbiamo tenere a mente che questo taccuino di comunicazione potrebbe essere un esempio avanzato. Il nostro quaderno di comunicazione deve essereindividualizzatoe adattarsi alle caratteristiche e alle capacità dell’utente e si evolverà con la valutazione dei progressi compiuti.
2.5 Impariamo a creare frasi semplici ea stimolare la comparsa del discorso narrativo.
Inizialmente, il nostro taccuino sarà composto da alcuni pittogrammi, solitamente nomi e azioni. Quando l’utente inserisce una “mela” nello spazio per la frase accumulata, il messaggio può assumere il significato di “Voglio mangiare una mela”.
D’ora in poi, dobbiamo combinare i pittogrammi di azioni e nomi su cui abbiamo lavorato ointrodurre nuovi pittogrammi associati a diversi tipi di parole (pronomi, aggettivi, formule di cortesia, ecc.) per lavorare su strutture sintattiche sempre più complesse, che facilitano il discorso narrativo.
Successivamente, ti mostriamo alcune strutture sintattiche che possiamo generare per sviluppare il discorso narrativo. In questo primo esempio, abbiamo utilizzato glifi con uno sfondo bianco per risparmiare inchiostro durante la stampa.
Negli esempi seguenti abbiamo utilizzato pittogrammi con lo sfondo colorato associato alla “Chiave Fitzgerald“.
Lasciamo a voi la scelta se utilizzare pittogrammi con sfondo bianco o con sfondo colorato, anche se l’uso di pittogrammi con sfondo colorato può aiutare alcuni utenti a identificare e associare i pittogrammi a diversi tipi di parole (verbi, sostantivi, aggettivi, ecc.) che possano facilitarne l’utilizzo.
2.6 Usiamo il nostro SAAC per partecipare pienamente e in condizioni di parità a qualsiasi attività della vita quotidiana.
L’abilitazione e l’insegnamento di un SAAC dovrebbe essere indirizzata sia alla persona che al suo ambiente, compresi tutti i contesti in cui partecipa o desidera partecipare, nonché a tutte lepersone significative in questi contesti, compresi i professionisti e, soprattutto, la famiglia, i colleghi e gli amici.
È molto importante assicurarsi che la persona che utilizza il SAAC abbia cose interessanti da comunicare agli altri e che possono partecipare pienamente a qualsiasi attività della vita quotidiana in cui il linguaggio acquisisce la sua massima rilevanza: esprimere bisogni e sentimenti, sostenere una conversazione, richiedere informazioni, comunicare emozioni, facilitare i contatti sociali, godersi il tempo libero, ecc.
Per raggiungere questo obiettivo l’insegnamento deve svolgersi in ambienti educativi e terapeutici ma anche in ambienti naturali, in un approccio di 24 ore che garantisce che la persona sarà immersa in un buon ambiente linguistico, circondato da interlocutori sensibili e competentie coinvolti in attività interessanti e arricchenti.
Il successo dell’intervento con SAACS non va lasciato al caso, ma va raggiunto attraverso lo sforzo e il successo di professionisti competenti e della famiglia, sostenuti da una società sempre più consapevole e libera da pregiudizi.
3. INTERLOCUTORI IMPEGNATI A UNA COMUNICAZIONE MAGGIORE E ALTERNATIVA
Comunicare è un’attività sociale alla quale partecipano almeno due persone. Mittente e destinatario condividono un ruolo di primo piano nella conversazione ed entrambi si scambiano informazioni reciproche che consentono loro di conoscere le proprie opinioni, idee, sentimenti, suggerimenti o spiegazioni. Siamo tutti potenziali interlocutori di persone che utilizzano la comunicazione aumentativa e alternativa.
Gli interlocutori delle persone che utilizzano sistemi alternativi – aumentativi della comunicazione devono essere partecipanti attivi nell’interazione comunicativa. Attraverso la comunicazione condivisa, è noto com’è la persona nel suo insieme, dal suo senso dell’umorismo o il suo stato d’animo ai suoi interessi, hobby e sogni per il futuro.
Sebbene le persone del loro ambiente più prossimo saranno gli interlocutori più comuni, è molto importante che la società prenda coscienza e conosca questi mezzi di comunicazione, poiché la loro generalizzazione, visibilità e uso frequente in qualsiasi contesto, consentirà alle persone che li utilizzano di sapersi esprimere e partecipare attivamente a tutte le attività in cui si sviluppano.
Più interagisci con la persona, migliore sarà la conoscenza che avremo della sua forma di comunicazione. Tuttavia, e tenendo conto della fase del ciclo di vita in cui si trovano, nonché delle loro capacità, difficoltà, ecc., l’apprendimento e l’uso del sistema di comunicazione varieranno e l’interlocutore dovrà tenerne conto. Ad esempio, partecipare a gruppi di pari è molto arricchente e offre l’opportunità di interagire con persone della stessa età, con le quali si hanno più affinità e si condividono interessi.
Ecco alcuni suggerimenti per facilitare l’interazione con le persone che utilizzano un SAAC.
Osservare
È importante sapere come comunichi (ad esempio, se oltre al programma di comunicazione usi qualche gesto, o qualche verbalizzazione).
Come interlocutori, dobbiamo osservare la tua espressione facciale e corporea, perché gesti, sguardi o sorrisi possono offrire molte informazioni su come ti senti, cosa vuoi dirci, se ti piace o non ti piace qualcosa, o se stiamo capendo cosa vuoi comunicare.
È anche importante sapere come esprimi le tue risposte affermative e negative. Tuttavia, per arricchire la comunicazione, ampliare il vocabolario, imparare l’uso della lingua, ecc., è consigliabile conversare utilizzando domande aperte.
Sii prudente
Non dare per scontato che le difficoltà di comunicazione significhino che la persona non sa cosa vuole dire o non ha la competenza linguistica per esprimersi. A volte le affermazioni che fa sono sgrammaticate (l’ordine delle immagini non è corretto) o consistono in una sola immagine. Tuttavia, ciò non significa che non sai cosa vuoi raccontare, poiché potrebbe essere qualcosa che ti interessa, un’esperienza vissuta o futura, qualcosa di cui hai bisogno, ecc.
Modella ed espandi
Come interlocutori siamo un modello comunicativo. Se condividiamo lo stesso sistema di comunicazione, condividiamo lo stesso codice e offriamo un modello di riferimento “linguistico – comunicativo”. Inoltre, se nella nostra conversazione cogliamo l’occasione per offrire un “modello linguistico esteso” del messaggio, ne stiamo favorendo l’apprendimento.
Per esempio. Bambino che indica il pittogramma: PIU’; Interlocutore. Pittogrammi indicati sul comunicatore durante la verbalizzazione: VUOI – PIU’ – ACQUA?
Conoscere
Dobbiamo sapere com’è il sistema di comunicazione, in cosa consiste, come funziona, come viene gestito e cosa possiamo contribuire come interlocutori affinché si evolva. Ad esempio, quale nuovo vocabolario è necessario, oppure eliminare quello poco utilizzato. Anche per sapere quali funzioni comunicative presenta la persona (es. chiedere, rifiutare) e come le manifesta, quali sono i suoi gusti, preferenze, avversioni, ecc.
Aspettarsi
Dobbiamo concedere il tempo alla persona di rispondere utilizzando il suo sistema di comunicazione. È tempo che pensi alla tua risposta, cerchi nel tuo sistema gli elementi di cui hai bisogno, selezionali con il tuo prodotto di accesso, se è il caso, ecc. Il tempo non dovrebbe essere una barriera e non dovremmo mostrare impazienza o anticipare noi stessi, cercando di indovinare cosa significa.
Sfrutta e crea opportunità di comunicazione
Ogni momento è buono per parlare, chiacchierare e creare un momento comunicativo unico, in cui bisogna dare la possibilità di utilizzare il sistema di comunicazione. Con domande aperte che promuovono l’uso di diverse funzioni di comunicazione, incoraggiamo lo sviluppo di queste abilità e rafforziamo l’interesse per la comunicazione. Il sistema di comunicazione è progettato e condiviso con la persona. E come interlocutori, dobbiamo creare un contesto che ascolti, partecipi, stimoli e partecipi alla comunicazione.
Rispetto
Quando una persona utilizza un ausilio per comunicare un’opinione, un desiderio, un’idea, ecc., dobbiamo, come interlocutori, essere rispettosi di questa modalità alternativa di espressione e mantenere un atteggiamento di ascolto attivo e impegnato. La persona deve percepire che con i suoi mezzi di comunicazione può cambiare l’ambiente, (es. raggiungere obiettivi, condividere pensieri). Se, invece, come interlocutori rimaniamo indifferenti a questo mezzo espressivo e al suo contenuto, la persona smetterà di utilizzarlo, poiché non sarà utile.
Collaborare
Un sistema di comunicazione è dinamico e partecipativo. Dobbiamo motivare la persona a portare sempre con sé il proprio sistema di comunicazione, e usarlo quando vuole dirci qualcosa.
Gli interlocutori svolgono un ruolo essenziale con la persona e i suoi professionisti di riferimento, per quanto riguarda la progettazione del sistema di comunicazione, osservando e scambiando opinioni sui messaggi che possono essere più funzionali o rilevando e anticipando possibili esigenze di comunicazione.
4. STRUMENTI E STRUMENTI DI SUPPORTO
In questa sezione, con la vostra collaborazione, faremo riferimento ad alcuni strumenti di valutazione che possono aiutarci a determinare qualitativamente le capacità e i punti di forza dell’utente con il quale andremo ad abilitare l’insegnamento della SAAC:
- Communication Matrix, pubblicato nel 1990 e rivisto nel 2004 dal Dr. Charity Rowland della Oregon Health & Science University. La Communication Matrix è uno strumento di valutazione progettato per determinare esattamente come una persona comunica e per fornire un quadro concettuale per determinare gli obiettivi per la comunicazione funzionale.
5. LINK DI INTERESSE
